Kosten en vergoedingen
Voor kinderen en jongeren tot 18 jaar is vooraf een beschikking van de gemeente nodig via de Toegang van de gemeente of het Centrum Jeugd en Gezin (CJG). De jeugd GGZ valt sinds 1 januari 2015 onder de gemeentelijke voorzieningen. Dit is geregeld in de Wet op de Jeugdzorg. Dit betekent voor u dat de hulp voor uw kind wordt vergoed indien uw kind staat ingeschreven in een gemeente waarmee de praktijk een contract heeft afgesloten. De gemeentes betalen aan de zorgaanbieders een percentage van de door de NZA vastgestelde tarieven.
In 2025 en 2026 zijn met de volgende gemeentes in de regio midden IJssel-oost Veluwe contracten afgesloten; Brummen, Lochem en Zutphen.
Voor jongvolwassenen vanaf 18 jaar dient er een verwijsbrief voor de specialistische GGZ (SGGZ) te zijn van de huisarts of een andere erkende verwijzer.
Bij uitzondering voor de basis GGZ, die niet door veel zorgverzekeraars vergoed wordt. Dus is het belangrijk om dat zelf vooraf na te gaan of te bespreken. Met ingang van 2025 is de restitutiepolis helaas afgeschaft, waardoor er in principe geen vrije artsenkeuze meer is. Ook als de behandeling geheel wordt vergoed, betaalt u uw eigen risico.
De praktijk heeft voor 2025 en voor 2026 een contract afgesloten met de volgende zorgverzekeringen;
- A.S.R., met Ditzo.
- Eno Salland.
- ONVZ, met VvAA en Jaaah.
- Zilveren Kruis, waaronder ook Pro Life, De Friesland, FBTO, Achmea en Interpolis.
- Menzis, waaronder Anderzorg, Hema en VinkVink.
- DSW Zorgverzekeraar, met inTwente en Stad Holland.
- VGZ, waaronder Univé, IZA, IZZ, UMC, Zorgzaam, Bewuzt en Zekur.
- Caresq, met Eucare Insurance en Aevitae.
De zorgverzekeraars zijn per 1 januari 2022 overgegaan op het Zorgprestatiemodel voor de bekostiging. Voor een korte introductie van wat dit Zorgprestatiemodel inhoudt, zie het volgende filmpje:
https://www.youtube.com/watch?v=_cTrSO4pvFs
De gehanteerde tarieven van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZA) zijn hier te vinden:
https://www.nza.nl/zorgsectoren/geestelijke-gezondheidszorg-ggz-en-forensische-zorg-fz
Onder de hulp die vanuit de zorgverzekeringswet niet wordt vergoed vallen psychische klachten zonder DSM benoemde stoornis, aanpassingsstoornissen, relatieproblematiek, en werkgerelateerde problematiek.
Als een afspraak niet door kan gaan, dient deze uiterlijk 24 uur van tevoren afgezegd te worden. Anders kan deze in rekening gebracht worden voor een no show tarief van 50 euro. U kunt deze kosten niet verhalen op uw zorgverzekeraar of op de gemeente.
Het uurtarief voor degenen die een behandeling zelf willen betalen is 140 euro, waarbij administratietijd wordt meegerekend. Er is geen verwijzingsregelement van toepassing.
Voor meer informatie kunt u ook contact opnemen met uw zorgverzekeraar.